Le By Pass en Y est une technique RESTRICTIVE & MALABSORPTIVE.

1. La taille de l’estomac est réduite à une petite poche ce qui permet de diminuer la quantité d'aliments ingérés. 

2. Un court-circuit entre une partie de l’estomac et l’intestin est réalisé entraînant la diminution de l’assimilation des aliments par l’organisme. Les aliments vont directement dans la partie moyenne de l’intestin grêle et sont assimilés en moindre quantité. Les Vitamines ne sont pas absorbées.

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PARTICULARITÉS

• Le by pass a un effet spectaculaire sur la régression ou la disparition du diabète de type 2.

• Aucun organe n’est enlevé

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PRINCIPALES COMPLICATIONS

• Complications chirurgicales : fistules ou sténose (rétrécissement) au niveau de la jonction entre l’estomac et l’intestin, hémorragies, occlusion de l’intestin

• Carences nutritionnelles dues à la malabsorption

• Complications fonctionnelles : hypoglycémie après le repas (dumping syndrome)

• Lithiase biliaire : apparition de calculs dans la vésicule biliaire

• Ulcères

• Reprise possible de poids par dilatation de l’estomac

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SUIVI À VIE

• Obligation de prendre une supplémentation de multivitamines à vie.

• Obligation d'un suivi nutritionnel et chirurgical annuel à vie.

• Risque de reprise de poids par dilatation de l’estomac.​

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La SLEEVE GASTRECTOMIE est une technique RESTRICTIVE. 

Elle consiste en l’ablation des 2/3 de l’estomac et, notamment, la partie contenant les cellules qui sécrètent l’hormone stimulant l’appétit (la ghréline). 

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PARTICULARITÉS

• L’estomac est réduit à un tube vertical, et les aliments passent rapidement dans l’intestin.

• C’est une technique qui ne perturbe pas la digestion des aliments.

• L'’appétit est diminué.​

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PRINCIPALES COMPLICATIONS

• Hémorragies post-opératoires précoces ;

• Fistule ou rétrécissement au niveau de l’estomac restant

• Carences nutritionnelles possibles (rares)

• Reflux gastro-oesophagien (remontée acides dans l’oesophage) et inflammation de l’oesophage, ulcères

• Reprise possible de poids par dilatation de l’estomac

 

SUIVI À VIE

• Obligation d'un suivi nutritionnel et chirurgical annuel à vie.

• Risque de reprise de poids par dilatation de l’estomac.

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