La chirurgie de l'obésité
Il est reconnu aujourd’hui que la chirurgie bariatrique est le meilleur traitement de l’obésité morbide. Selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé, cette chirurgie peut être envisagée chez des patients adultes réunissant l’ensemble des conditions suivantes:
-
un indice de masse corporel (ou IMC) supérieur ou égal à 40 kg/m² ou bien supérieur ou égal à 35 kg/m² associé à au moins une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie (hypertension artérielle, syndrome d’apnées du sommeil (SAHOS) et autres troubles respiratoires sévères, désordres métaboliques sévères, en particulier diabète de type 2, maladies ostéo-articulaires invalidantes, stéatohépatite non alcoolique, etc.).
-
en deuxième intention après échec d’un traitement médical, nutritionnel, diététique et psychothérapeutique bien conduit pendant 6 -12 mois.
-
en l’absence de perte de poids suffisante ou en l’absence de maintien de la perte de poids.
-
être parfaitement informé et avoir bénéficié d’une évaluation et d’une prise en charge préopératoire pluridisciplinaire
-
avoir compris et accepté la nécessité d’un suivi médical et chirurgical à long terme