L'intervention

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1- La chirurgie bariatrique se déroule par voie coelioscopique ?

Oui, des trocarts et une caméra sont introduits à travers la paroi abdominale par des petites incisions de 2 cm environ.

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2- Pourquoi la coelioscopie peut-elle être douloureuse ?

• A cause du gaz insufflé lors de l’intervention ? 

• A cause des cicatrices ?

Il est nécessaire de gonfler la cavité abdominale à l’aide de dioxyde de carbone (CO2) pour bien visualiser les différents organes. Ce gaz est retiré à la fin de l’intervention mais il peut en rester. Cela provoque des douleurs typiques, dans les épaules et les lombaires. Une sensation d’oppression peut également être ressentie.

Il ne faut pas s'inquiéter, la douleur est calmée par les médicaments.

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3- Après une chirurgie bariatrique, faut-il se lever et bouger rapidement ?

Oui, une mobilisation précoce permet de diminuer les douleurs liées au gaz de coelioscopie et de diminuer le risque de survenue des complications.

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4- Au cours de l’intervention, est-ce que je peux me réveiller?

Non, l’anesthésie générale permet de plonger le patient dans un sommeil profond et de bloquer les sensations douloureuses. Les fonctions vitales sont surveillées et contrôlées tout au long de l’intervention par l’anesthésiste.

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5- Pourquoi pouvez-vous sentir une douleur à la gorge après l’intervention ?

• A cause de l’intubation ? 

• A cause de la chirurgie ?

L’intubation est l’introduction d’une sonde dans la trachée pour aider, contrôler et protéger les voies respiratoires. Elle permet d’assurer l’oxygénation des organes vitaux lors de l’intervention. La présence de ce tube peut être gênant quelques jours après la chirurgie.

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6- Je dois être à jeûn avant l’intervention, pourquoi ?

• Pour prévenir les complications au moment de l’anesthésie générale ? 

• Parce que le régime commence dès maintenant ? 

L'estomac doit être vide pour limiter le risque de vomissements dans les poumons au moment de l’anesthésie et de l’intubation. On ne doit ni manger, ni boire pendant les 6 heures qui précèdent la chirurgie.

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7- La pose d’une perfusion est obligatoire ?

Oui, l’injection des produits pour l’anesthésie, des antidouleurs, des antivomitifs se font obligatoirement par voie veineuse. C’est un dispositif qui est posé à l’intérieur d’une veine qui nécessite une piqûre. Il est retiré dès que l'on a plus besoin de médicaments par voie intraveineuse.

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8- J’ai un drain, cela veut dire que l'intervention s’est mal passée ?

Non, si le chirurgien a jugé nécessaire de poser un drain lors de l’intervention, c’est pour éviter la formation d’un hématome et de surveiller les éventuels saignements.

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9- Les agrafes posées sur les sutures restent-elles à vie ?

Non, elles se résorbent naturellement au bout de quelques mois.

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10- A quoi servent les bas de contention ? 

• A maintenir une bonne circulation sanguine ? 

• A maintenir une bonne chaleur de mes jambes ?

Les bas de contention sont des bas élastiques qui, par compression de la jambe, favorisent la circulation sanguine et facilitent la remontée du sang vers le coeur. Il faut les conserver plusieurs semaines après l’intervention car ils sont un bon moyen de prévenir des phlébites, c’est la formation d’un caillot qui peut perturber la circulation sanguine et entraîner des complications respiratoires.